Az otthoni egészségügyi ellátás alaposabb vizsgálata

Ahogy az emberek öregszenek, gyakran fájdalmas, hogy el kell hagyniuk otthonukat és segítő intézmény támogatására kell bízniuk magukat. Végső soron mindenki számára a legkedvesebb hely az otthon.

Vegyük például Anne és Michael S. esetét. A hatvanas éveikben járnak, és már több mint három évtizede ugyanabban az otthonban élnek. Ott nevelték fel gyermekeiket, és most az unokáik jönnek haza játszani. Felejthetetlen emlékek fűzik őket otthonukhoz.

Sajnálatos módon Anne és Michael egészségügyi problémákkal küzdenek. Anne, 62, szklerózis multiplexben (SM) szenved, és kerekesszékben van. Michael, 64, súlyosan megsérült egy fiatalkori gazdálkodási balesetben. Mindkét térdén és csípőjén is protézisműtétet végeztek.

A jövőre nézve Anne és Michael amiatt aggódik, hogy hogyan tudnak majd hozzáférni ahhoz az egészségügyi ellátáshoz, amelyre egészségi állapotuk kezeléséhez szükségük van. Örülnek annak a lehetőségnek, hogy létrehozhatnak egy tervet, amely lehetővé teszi, hogy koruk előrehaladtával továbbra is önállóan élhessenek otthonukban.

„Jó érzéssel tölt el a gondolat, hogy láthatjuk, amint unokáink felnőnek és ugyanott játszanak, ahol a gyermekeink játszottak, amikor fiatalok voltak” - mondja Anne.

Az „otthoni időskori ellátás” lehetősége rendkívül vonzó számukra. Ez azt jelenti, hogy otthon maradnak, és otthonról irányítják a mindennapi ápolásukat. Ha sikerül az ehhez szükséges modern technológiát használni, akkor ez minden szempontból tökéletes megoldást jelenthet.

Az otthoni egészségügyi szolgáltatások bővülését elősegítő tényezők

A népességrobbanás korosztályához tartozó Anne és Michael S. egy olyan generáció része, amely minden eddigi generációnál hosszabb ideig él. Ez a várható élettartam-növekedés, valamint a kis méretű háztartások számának emelkedése is hozzájárul az otthon töltött időskor iránti igény növekedéséhez.

A felnőtt gyermekek azonban gyakran a saját életükkel foglalkoznak, és előfordul, hogy sok mérföldnyire laknak az idős szüleiktől; ilyenkor ki biztosítja a gondoskodást naponta? A technológia fejlődésével és a piaci erők hatásainak érvényesülésével, a vállalatok egyre inkább készen állnak arra, hogy olyan otthoni egészségügyi szolgáltatásokat nyújtsanak, amelyeket korábban a családtagok oldottak meg.

A megrendelők és szolgáltatók számára észszerű, hogy átfogóbb otthoni egészségügyi ellátást nyújtsanak. Minél szélesebb a távolról intézhető ellátások köre, annál több terhet vesz le a hagyományos egészségügyi rendszerekről.

„Meg kell találnunk a módját, hogy elősegítsük a költségek csökkentését, távol tartsuk a betegeket a kórházi ágyaktól és az orvosi rendelők várótermeitől, de még a mentőautóktól is, amelyek esetleg szükségtelen utakat tesznek a sürgősségi osztályra” – magyarázza Chris Brown, a UPS Healthcare stratégia csoport kiemelt stratégiai vezetője.

Ugyanakkor az e-kereskedelem növekedése és az igény szerinti szolgáltatások növekedése befolyásolja a betegek egészségügyi ellátással kapcsolatos elvárásait. Ha telefon használatával szállítást lehet rendelni, akkor miért ne lehetne megkérni egy nővért egy oltás beadására?

„A fogyasztók globális trendje az, hogy a nekik megfelelő időben gondoskodjanak a szükségleteikről, és ez folyamatosan az otthoni egészségügyi ellátás felé billenti a mérleget, ugyanis az otthoni ellátás kényelmesebb és kevésbé stresszes a páciensek számára” – mondta el Brown.

Távegészségügy otthoni egészségügyi szolgáltatásként

Az otthoni egészségügyi ellátás egyik legfontosabb módja a távegészségügy: egészségügyi szolgáltatások nyújtása internetkapcsolaton vagy telefonvonalon keresztül.

A távegészségügy nem újdonság, viszont az ilyen szolgáltatásokat leginkább a fiatalabb felnőttek generációja veszi igénybe, akik megszokták, hogy életüket digitális eszközökkel irányítják. A távegészségügy segítségével a betegek orvosi tanácsot kaphatnak, tesztelést ütemezhetnek be, és receptet kaphatnak otthonuk kényelmében — vagy bárhol, ahol igénylik.

Anne és Michael S. főként a távegészségügy szolgáltatásait igényelnék. Jelenleg azonban nem kapnak egészségügyi támogatást az otthonukban, és nem férnek hozzá az egészségügyi szolgáltatásokhoz vagy információkhoz interneten vagy telefonon. Inkább havonta kétszer járnak orvosi vizitre a városba, körülbelül 45 néhány percnyi távolságra.

A digitális hozzáértéssel nem rendelkező idősek érdekében az iparág azon dolgozik, hogy a kezükbe adja a technológiát. Az orvosok olyan eszközöket, például táblagépeket és egészségügyi monitorokat adhatnak ki a pácienseknek, amelyek az orvosi rendelőn kívül is használhatók.

A távegészségügyi szolgáltatásokhoz való megbízható hozzáférés fontos azok számára, akik idős korukat az otthonukban szeretnék tölteni.

Az otthoni egészségügyi szolgáltatások nyújtásának logisztikája

Bár a távegészségügy számos előnnyel jár, ez csak egy része az egyenletnek. „Az ellátást ugyan digitálisan kínálják fel olyan technológiák segítségével, mint a távegészségügy, viszont a kezelésnek fizikailag is meg kell történnie” – magyarázza Mark Taylor, a UPS Healthcare stratégiai csoport igazgatója. „Ez azt jelenti, hogy a betegeknek továbbra is fizikailag kell megkapniuk a gyógyszert vagy az orvosi eszközöket.”

Az otthoni egészségügyi szolgáltatók számára gyakori problémát jelent az alapvető ellátmányok kézbesítésének koordinálása – jelentette ki Taylor. „Az ápolók jelentős időt tölthetnek a készletek és gyógyszerek keresgélésével, vagy ha meg is érkeznek az otthonba, ahol a kezelést biztosítaniuk kell, az ellátmány nem áll rendelkezésre.”

Ezen a ponton a technológia fontos szerepet játszik a szinkronizálásban, ugyanis az ápolóknak valós idejű rálátást biztosít a termékek előrehaladására az ellátási láncban, így jobban követhetik az ütemezést.

Az egészségügyi termékek egyre intelligensebb, készletáramlások előrejelző elemzése által vezérel kihelyezése a kimenő árukészleti raktárhelyekre segíthet abban, hogy a szükséges egészségügyi eszközöket, diagnosztikai tesztkészleteket és berendezéseket a betegek otthonához közelebbről lehessen odaszállítani.

A küszöbértékek meghaladása és egyéb megfontolások

Az otthoni egészségügyi ellátási lánc lerövidítése fontos eleme annak, amit Taylor „erőteljes beteg-/fogyasztói élménynek” nevez.

Ugyanakkor az egészségügyi termékek és ellátmányok kiszállítása az ellátási láncon keresztül az otthonokba új megfontolásokat is igényel. Kézbe vehető például a hőmérsékletérzékeny gyógyszerek kezelése. A hűtésilánc-szállítmányok kezelésének követelményei jól megalapozottak a hagyományos csatornákon belül mozgó egészségügyi termékek esetében. Brown azt mondja, hogy a UPS a kézbesítés személyre szabását vizsgálja, hogy segítsen megvédeni a közvetlenül az otthonokba kézbesített szállítmányokat. Az egyik ilyen lehetőség az lehet, hogy a korlátozott mobilitással rendelkező ügyfélnek lehetőséget ad arra, hogy megkérje a sofőrt, hogy várjon egy bizonyos ideig, miután az ajtónál becsengetett.

Az is kérdéses, hogy egy egészségügyi szakember beléphet-e az otthonba. Az otthoni egészségügyi szolgáltatások fejlesztésével a háztartások egyre több olyan embert hívnak otthonukba, akiket nem ismernek. Ahhoz, hogy egy egészségügyi szakembert beengedjünk az otthonunkba, bizalomra van szükség, viszont jelentős előnyöket is jelenthet.

Azok számára, mint Anne és Michael, akiknek nehézséget okoz eljutni az orvosi rendelőbe, és nem szeretnének a baktériumokkal elárasztott rendelőben tett látogatásuk során megbetegedni, ideális megoldás lenne, ha otthonukban kaphatnák meg a vakcinát.

Hatékonyságnövelés az egészségügyi ellátási láncban

Az egészségügyi ellátási lánc közismerten nem hatékony. A komplex ellátmányok kezelése és a készletek újrafeltöltése számos létesítményben hulladékot eredményezhet.

A 2019 Cardinal Health által végzett felmérés szerint a klinikai szakemberek és ápolók közel háromnegyede (74%) „sok időt töltött az elvileg rendelkezésre álló ellátmányok keresésével”, és ez a legnagyobb kihatással volt a munkájuk hatékonyságára. A keresgélés miatti frusztráció pedig a termékpótlás megrendelési hatékonyságának csökkenését okozhatja. Ahol kihívás van, ott viszont lehetőség is van.

„Úgy véljük, hogy az egyik legnagyobb lehetőség az otthoni egészségügyben használt ellátmányok és berendezések kiszállításának korszerűsítése, a szállítmánynak az ellátási ponthoz közelebbi elhelyezése az ellátási lánc lerövidítése érdekében, valamint a szállítás rugalmasságának és láthatóságának növelése mind a betegek, mind pedig az ápolási szolgáltatók számára” – mondta el Brown.

Brown szorosabb együttműködést javasol az otthoni egészségügyi szolgáltatások közvetítőivel, akik nemcsak a hatékony kiszállításban segíthetnek, hanem a szolgáltatások biztosításában is. A túlterhelt ápolók számára a hatékony ellátási lánc növelheti a munkahelyi elégedettséget.

Krónikus betegségek és posztakut ellátás kezelése

A komplex vagy krónikus betegségek megcélzása kulcsfontosságú terület az egészségügyi ellátási lánc szakértői számára.

A CDC szerint krónikus betegségben – a cukorbetegségtől és légzőszervi betegségektől kezdve a szívbetegségen át a veseápolásig – szenvedő betegek számára nyújtott szolgáltatások az Egyesült Államokban az egészségügyi ellátásra fordított teljes összeg körülbelül 90%-át teszik ki.

Az otthoni egészségügyi szolgáltatások átfogó fejlesztése segíthet a költségek csökkentésében ezen a területen. A logisztikai szolgáltatóknak lehetőségük van speciális szolgáltatások bevezetésére is – mint például az otthoni orvosi eszközök kiszállítása.

Ez nem korlátozódik a krónikus betegségek eseteire. Az otthoni ellátás jobb támogatása nagyobb lehetőségeket teremthet a posztakut ellátáshoz – jelentette ki Taylor. „Nyílt szívműtét után például rendszerint sok időt kellene tölteni a kórházi ágyban, a nővérek folyamatos gondozása és megfigyelése mellett.”

A továbbfejlesztett otthoni egészségügyi lehetőségeknek köszönhetően a beteg hamarabb hazamehet, és nővérek küldhetők ki, akik technikai orvosi eszközök segítségével végezhetik a felügyeletet. Ez gyorsabban felszabadítja a kórházi ágyakat, és lehetőséget ad a betegeknek arra, hogy otthonuk kényelmében lábadozzanak.

Otthoni egészségügyi ellátás és fokozatosan kialakuló piac

Az otthoni egészségügyi ipar még mindig korai szakaszában van az Egyesült Államokban. Az ágazat továbbra is erősen töredezett, és a technológia viszonylag kialakulatlan a széles körben elfogadott legjobb gyakorlatok hiánya miatt. Ez szükségtelen költségekhez vezethet, és megnehezíti az összetettebb otthoni ápolást. Ezt felismerve a nagyobb biztosítók és egészségügyi szolgáltatók nagyobb iparági konszolidációra törekszenek.

Brown véleménye szerint „a biztosítási vállalatok egészségügyi szolgáltatókként működnek, és az egészségügyi szolgáltatók lényegében technológiai vállalatokká válnak, amelyek célja a betegek elérése és az ellátás alacsonyabb költségen történő biztosítása.”

Az otthon, mint az időskori ellátás alapja

Az otthon töltött időskorhoz megfelelő otthon kialakítása odafigyelést igényel. Anne és Michael S. már átalakították otthonukat – a lépcsőn és a kerekesszékkel megközelíthető helyeken felvonókat szereltettek fel, hogy a háromszintes otthon hozzáférhető legyen Anne számára – de tudatában vannak, hogy ennél többet is meg kell tenniük.

„Függetlenségünk sokat jelent számunkra. Nem akarjuk elhagyni az otthonunkat, de ehhez át kell alakítanunk a házat, hogy megfeleljen az igényeinknek” – mondta el Anne. „Szeretnénk, ha egy szolgáltatás elősegítené az »otthon töltött időskor« megvalósítását, hogy soha ne kelljen ápolási otthonba mennünk – nagyszerű lenne, ha szakértő irányítana bennünket.”

Tudjon meg többet arról, hogy a UPS hogyan segíti az egészségügyi ágazatot az otthoni egészségügyi logisztikai szolgáltatások fejlesztésében.

Kapcsolódó cikkek