Bližší pohled na případ domácí zdravotní péče

S přibývajícím věkem bývá bolestná představa, že lidé opustí svůj domov a přejdou do domova s pečovatelskou službou. Domov je přece tam, kde je srdce.

Vezměme si například Anne a Michaela S. Je jim šedesát let a žijí ve stejném domě již více než tři desetiletí. Vychovali zde své děti a nyní si k nim domů jezdí hrát jejich vnoučata. K jejich domovu je vážou celoživotní vzpomínky.

Anne a Michael bohužel mají zdravotní problémy. Anne, které je 62 let, má roztroušenou sklerózu (RS) a je na invalidním vozíku. Michael, kterému je nyní 64 let, utrpěl v mládí těžké zranění při nehodě v zemědělství. Má náhradu kolen i kloubů.

Když Anne a Michael přemýšlejí nad budoucností, obávají se, jak budou mít dostupnou lékařskou podporu, kterou potřebují k úspěšnému zvládání svých zdravotních potíží. Líbí se jim myšlenka na vytvoření plánu, jak ve svém domově i nadále žít nezávisle, když stárnou.

„Líbí se nám představa, že budeme moci sledovat, jak naše vnoučata vyrůstají a hrají si na stejných místech, kde si hrály naše děti, když byly malé,“ říká Anne.

Vyhlídka na „stárnutí doma“ je pro ně velmi lákavá. Znamená to zůstat doma a zvládat každodenní péči z domova. Pokud se jim to pomocí moderních technologií podaří, je to to nejlepší z obou světů.

Faktory ovlivňující nárůst služeb domácí zdravotní péče

Anne a Michael S. patří k silným ročníkům a jsou z generace, která žije déle než každá generace před nimi. Prodloužení střední délky života spolu s nárůstem počtu menších domácností vyvolává touhu po stárnutí doma.

Ale kdo jim tuto péči denně zajistí, když jejich dospělé děti jsou často zaneprázdněny svým vlastním životem a někdy jsou od svých stárnoucích rodičů vzdáleny mnoho kilometrů? S tím, jak se zlepšuje technologie a zasahují tržní síly, jsou společnosti stále více připraveny zapojit se do poskytování služeb domácí zdravotní péče, které dříve koordinovali rodinní příslušníci.

Pro plátce a poskytovatele má smysl nabízet více domácí zdravotní péče. Čím více péče bude možné poskytovat na dálku, tím více se sníží zatížení tradičních systémů zdravotní péče.

„Jde o hledání způsobů, jak pomoci snížit náklady, aby se pacienti nedostali na nemocniční lůžka a do čekáren v ordinacích lékařů, a dokonce ani do sanitek, které potenciálně zbytečně vozí pacienty na pohotovost,“ vysvětluje Chris Brown, vedoucí oddělení strategie ve skupině UPS Healthcare Strategy.

Vzestup elektronického obchodování a nárůst služeb na vyžádání zároveň ovlivňují očekávání pacientů v oblasti zdravotní péče. Když si můžete telefonicky objednat jízdu, proč nepožádat zdravotní sestru, která podá injekci?

„Globální trend spotřebitelů, kteří chtějí, aby o ně bylo postaráno a aby se mohli věnovat věcem vlastním tempem, bude i nadále tlačit péči do domácího prostředí, kde se pacienti cítí pohodlněji, je to méně stresující a pohodlnější,“ říká Brown.

Zdravotní služby na dálku jako služba domácí zdravotní péče

Jedním z klíčových plánů domácí zdravotní péče jsou zdravotní služby na dálku: poskytování zdravotních služeb přes internetové připojení nebo telefonicky.

Zdravotní služby na dálku nejsou ničím novým, ale za nárůstem těchto služeb stojí především mladší generace dospělých, kteří jsou zvyklí řídit svůj život prostřednictvím digitálních zařízení. Díky zdravotním službám na dálku mohou pacienti přijímat lékařské rady, plánovat vyšetření a nechat si předepisovat léky z pohodlí domova – nebo odkudkoli, odkud telefonují.

Anne a Michael S. jsou nejlepšími kandidáty pro zdravotní služby na dálku. V současné době se jim však nedostává žádné zdravotní podpory v domácnosti a nemají přístup ke zdravotním službám nebo informacím přes internet nebo telefon. Namísto toho chodí dvakrát měsíčně na lékařské prohlídky na druhém konci města, kam jim zabere cesta asi 45 minut.

Odvětví snaží dostat technologie do rukou seniorů, kteří nejsou digitálně zdatní. Lékaři mohou pacientům vydávat zařízení, jako jsou tablety a monitory zdravotního stavu, které lze používat i mimo ordinaci lékaře.

Spolehlivý přístup ke zdravotním službám na dálku je pro seniory, kteří chtějí stárnout doma, důležitou záležitostí.

Logistika poskytování služeb domácí zdravotní péče

Přínosy zdravotních služeb na dálku jsou sice značné, ale je to jen jedna část rovnice. „Jen proto, že je péče nabízena digitálně prostřednictvím technologií, jako jsou zdravotní služby na dálku, musí se k léčbě stále docházet fyzicky,“ vysvětluje Mark Taylor, ředitel skupiny UPS Healthcare Strategy. „To znamená, že pacienti musí stále fyzicky dostávat léky nebo zdravotnické prostředky."

Taylor uvádí, že koordinace dodávek nezbytného materiálu do domácnosti je častým problémem poskytovatelů domácí zdravotní péče. „Zdravotní sestry mohou věnovat spoustu času shánění zásob a léků, nebo přijdou do domácnosti, aby poskytly ošetření, a nenajdou dost materiálu.“

Technologie zde hrají roli při lepší synchronizaci dodávek pečovatelům tím, že poskytují přehled o postupu produktů v dodavatelském řetězci v reálném čase a umožňují lepší kontrolu nad jejich plánováním.

Stále inteligentnější nasazení zdravotnického zboží do předzásobených skladovacích míst na základě prediktivní analýzy toků zásob může napomoci skladování potřebného zdravotnického materiálu, diagnostických testovacích souprav a vybavení blíže k domovům pacientů.

Překročení prahu a další věci k uvážení

Zkrácení dodavatelského řetězce domácí zdravotní péče je důležitým prvkem utváření toho, co Taylor nazývá „silnou spotřebitelskou zkušeností pacienta“.

Současně platí, že kompletní zajištění dodavatelského řetězce až do domácností prostřednictvím dodávek zdravotnického zboží a zásob vyžaduje nový přístup. Vezměte si například manipulaci s léky citlivými na teplotu. Požadavky na řízení dodávek v chladírenském řetězci jsou pro zdravotnické produkty, které se přesouvají v tradičních kanálech, dobře zavedené. Brown říká, že společnost UPS zkoumá možnosti přizpůsobení dodávek, aby pomohla zabezpečit doručování přímo do domu. Může to být třeba možnost poskytnout zákazníkovi s omezenou pohyblivostí příležitost požádat řidiče, aby po zavolání u dveří určitou dobu počkal.

Ve hře je také otázka povolení vstupu zdravotnického pracovníka do domu. S rozvojem služeb domácí zdravotní péče budou lidé zvát do svých domovů stále více neznámých osob. Dovolit zdravotníkovi překročit práh vašeho domova vyžaduje důvěru, ale výhody jsou značné.

Pro lidi, jako jsou Anne a Michael, kteří se obtížně dostávají do ordinace lékaře a nechtějí riskovat onemocnění kvůli návštěvě ordinace plné bakterií, by byla ideální vakcína aplikovaná u nich doma.

Zvyšování efektivity v dodavatelském řetězci ve zdravotnictví

Dodavatelský řetězec ve zdravotnictví je známý svou neefektivitou. Správa složitých zásob a doplňování zásob v mnoha zařízeních může vést k plýtvání.

V roce 2019 průzkum realizovaný společností Cardinal Health ukázal, že téměř tři čtvrtiny (74 %) lékařů a zdravotních sester označily „shánění zásob, které by měly být snadno dostupné“ za faktor, který nejvíce ovlivňuje produktivitu jejich práce. Frustrace pak může vést k neefektivitě při objednávání náhradních dílů. Ale tam, kde existuje výzva, existuje také příležitost.

„Jsme přesvědčení, že jednou z největších příležitostí je zefektivnění dodávek spotřebního materiálu a vybavení používaného
v domácí zdravotní péči, jejich umístění blíže k místu péče, aby se zkrátil dodavatelský řetězec, a zajištění větší pružnosti a přehlednosti dodávek pro pacienty i poskytovatele péče," poznamenává Brown.

Brown navrhuje úzce spolupracovat s domácími zdravotními agenturami, které by mohly pomoci nejen usnadnit účinné dodávky, ale také poskytnout služby. Přetíženým zdravotním sestrám může efektivní dodavatelský řetězec zvýšit spokojenost s prací.

Zvládání chronických onemocnění a postakutní péče

Cílení na komplexní nebo chronické stavy je klíčovou oblastí, na kterou se zaměřují odborníci ve zdravotnickém dodavatelském řetězci.

Poskytování služeb pacientům s chronickými onemocněními – od cukrovky a respiračních onemocnění až po srdeční choroby a péči o ledviny – tvoří podle CDC přibližně 90 % celkových ročních výdajů na zdravotní péči ve Spojených státech.

Rozvoj komplexních služeb domácí zdravotní péče může pomoci snížit náklady v této oblasti. Poskytovatelé logistických služeb mají také příležitost prozkoumat možnosti nabízet specializované služby – například doručování zdravotnických prostředků do domácností.

A netýká se to jen chronických onemocnění. Lepší podpora domácí zdravotní péče může vytvořit větší možnosti následné péče, říká Taylor. „Tradičně byste například po operaci srdce strávili poměrně dlouhou dobu na nemocničním lůžku s trvalou péčí a dohledem zdravotních sester.“

Díky vylepšeným možnostem domácí zdravotní péče je možné pacienta propustit domů dříve a vyslat k němu sestry, aby provedly monitorování za podpory zdravotnických prostředků vybavených technologiemi. Díky tomu se rychleji uvolňují nemocniční lůžka a pacienti mají možnost zotavovat se v pohodlí domova.

Domácí zdravotní péče a postupně dozrávající trh

Odvětví domácí zdravotní péče ve Spojených státech je teprve na začátku. Tento sektor je stále velmi roztříštěný a technologie je relativně nezralá. Chybí široce přijímané osvědčené postupy. To může vést ke zbytečným nákladům a ztížení přesunu komplexnější péče do domácího prostředí. Větší pojišťovny a poskytovatelé zdravotní péče si toho jsou vědomi a usilují o větší konsolidaci odvětví.

Podle Browna se „pojišťovny chovají jako poskytovatelé zdravotní péče a poskytovatelé zdravotní péče se v podstatě stávají technologickými společnostmi, to vše s cílem oslovit pacienty a poskytovat jim péči za nižší náklady.“

Domov jako platforma pro stárnutí v místě bydliště

Modernizace vašeho domova s ohledem na stárnutí v místě bydliště není samoúčelná. Anne a Michael S. již ve svém domě provedli úpravy – přidali výtahy na schody a další úpravy pro invalidní vozíky, aby byl třípatrový dům pro Anne přístupnější – ale vědí, že je toho třeba udělat ještě více.

„Nezávislost pro nás hodně znamená. Nechceme opustit náš domov, ale opravdu potřebujeme dům přestavět, aby vyhovoval našim potřebám,“ říká Anne. „Rádi bychom, aby nám nějaká služba pomohla „stárnout doma“, abychom nemuseli do domova důchodců – bylo by skvělé, kdyby nám pomohl nějaký odborník.“

Zjistěte více o tom, jak společnost UPS pomáhá zdravotnictví s rozvojem logistických služeb pro domácí zdravotní péči.

Související články